Сахарный диабет

Хроническая болезнь, возникающая в тех случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. Это приводит к повышенному уровню содержания глюкозы в крови (гипергликемии)

Выделяют 2 типа сахарного диабета:

1тип

При сахарном диабете 1 типа (ранее известном как инсулинозависимый, юношеский или детский), для которого характерна недостаточная выработка инсулина, необходимо ежедневное введение инсулина. Причина развития этого типа сахарного диабета неизвестна, поэтому в настоящее время его нельзя предотвратить.

Симптомы включают чрезмерное мочеотделение (полиурию), жажду (полидипсию), постоянное чувство голода, потерю веса, изменение зрения и усталость. Эти симптомы могут появиться внезапно.

2тип

Сахарный диабет 2 типа (ранее называемый инсулиннезависимым или взрослым диабетом) развивается в результате нарушения восприимчивости организма к инсулину. Часто его развитию способствуют избыточный вес и недостаточная физическая активность *.

Симптомы могут быть сходными с симптомами сахарного диабета типа 1, но часто являются менее выраженными. В результате болезнь может быть диагностирована по прошествии нескольких лет после ее начала, уже после возникновения осложнений.

* https://www.who.int/topics/diabetes_mellitus/ru/


До недавнего времени сахарный диабет 2 типа наблюдался лишь среди взрослых людей, но в настоящее время он диагностируется также и у детей.

По последним данным, численность больных СД в мире за последние 10 лет увеличилась более, чем в 2 раза, и к концу 2017 года превысила 425 млн человек. Согласно прогнозам Международной диабетической федерации к 2045 году СД будет страдать 629 млн человек.

Компания MSD считает исследования в области сахарного диабета одним из своих приоритетов и занимается разработкой лекарственных средств для его лечения. На сегодня в России зарегистрированы препараты различных терапевтических классов пероральной терапии сахарного диабета 2 типа.

Статистика

Общая численность зарегистрированных пациентов с СД в РФ на 31.12.2018 г. составила:

4 584 575

(3,1% населения РФ)

Из них:

СД 1 типа

6% (256,2 тыс.),

СД 2 типа

92% (4,24 млн),

другие типы СД

2% (89,9 тыс.) * **

* https://cyberleninka.ru/

** Источник: Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом. 9-й выпуск. Москва. 2019

463 млн. человек

во всем мире страдают от сахарного диабета (на 2019 год) *

4,2 млн смертельных случаев

в 2019 году произошло по причине диабета.

Сахарный диабет станет 7-ой причиной смерти

к 2030 году во всем мире.

Каковы общие последствия сахарного диабета?

Самыми опасными последствиями сахарного диабета являются его системные сосудистые осложнения – нефропатия, ретинопатия, поражение магистральных сосудов сердца, головного мозга, артерий нижних конечностей. Именно эти осложнения являются основной причиной инвалидизации и смертности больных СД.

  • У взрослых людей с сахарным диабетом риск развития инфаркта и инсульта в 2-3 раза выше *
  • В сочетании с ухудшением кровоснабжения невропатия (повреждение нервов) нижних конечностей повышает риск возникновения на стопах язв, инфицирования и, в конечном итоге, необходимости ампутации нижних конечностей.
  • Диабетическая ретинопатия, являющаяся одной из важных причин слепоты, развивается в результате долговременного накопления повреждений мелких кровеносных сосудов сетчатки. Сахарным диабетом может быть обусловлено 2,6% глобальных случаев слепоты **
  • Сахарный диабет входит в число основных причин почечной недостаточности. ***

* Diabetes mellitus, fasting blood glucose concentration, and risk of vascular disease: a collaborative meta-analysis of 102 prospective studies. Emerging Risk Factors Collaboration.

** Causes of vision loss worldwide, 1990-2010: a systematic analysis. Bourne RR, Stevens GA, White RA, Smith JL, Flaxman SR, Price H et al. Lancet Global Health 2013;1:e339-e349

*** 2014 USRDS annual data report: Epidemiology of kidney disease in the United States. United States Renal Data System. National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Bethesda, MD, 2014:188–210

Как отслеживать уровень сахара в крови

Для самоконтроля уровня глюкозы крови рекомендуется применять глюкометры, предназначенные для индивидуального использования, в том числе с настройкой индивидуального целевого диапазона гликемии, а также передающие данные об уровне глюкозы на смартфон, откуда они могут быть использованы для удаленного мониторинга.

При уровне глюкозы плазмы <5,6 ммоль/л 95% измерений должны отклоняться от эталонного анализатора не более чем на ± 0,8 ммоль/л, при уровне глюкозы плазмы >5,6 ммоль/л 95% измерений должны отклоняться от эталонного анализатора не более чем на ±15%. 99 % результатов должны быть в пределах зон А и В консенсусной сетки ошибок Паркс.